[katherine09]

Mr T..... 31 ans , boucher
Grand,fort,jovial, rougeot , très sur de lui, calvitie débutante
Poignet de main ferme et chaude
Il boîte

Il consulte pour une douleur de la cuisse droite , face externe depuis deux mois
Agg a la marche , agg aux mouvements de la hanche
Agg debout
Assis , c'est pas vraiment bien
Mieux couche , Mais épisodes en coup de poignard dans l'Aisne qui le réveille l
C'est l'os qui lui fait mal , c'est comme un gros coup
IMAGERIE objective ce a quoi je pensais: Nécrose de la tête fémorale droite

Le traitement classique : décharge totale pendant dix huit mois
Et recherche de facteur héréditaire , et métabolique : bilan normal

Reprenons l'interrogatoire
Il a toujours trop chaud, désir de plein air , besoin de bouger,
C'est un bon vivant , aime tout , du moment que c'est bon et que cela à du goût
Soif de froid
Il garde le moral ,malgré "la mauvaise nouvelle "immobilisation deux ans
Il transpire beaucoup, cela sent mauvais, et c'est un peu collant
Sommeil: dort peu mais bien , sauf quand sa douleur le réveille , mais cela ne dure pas , et il se rendort,
Peurs? non
À l'examen :
Surpoids 123kg / pour 1m 95
Il perd ses cheveux par touffes , cheveux ternes
douleur à la mobilisation de la hanche
Il est trempé
Transpiration excoriante aux plis de flexion
Varices des membres inf indolores
Pieds et mains bouillants
Ongles épais
Antécédent d'hémorroïdes opérées l'année dernière

Sa femme , qui l'accompagne , le qualifie de gentil , mais " personnel"
Oui ? Il va être coincé à la maison , cela va être dur , dur !
Oui ? Quand il y a un problème à la maison, il part. ! Il prend sa moto , et revient quand il pense que c'est règle ......
Et les amis ? Pas vraiment , il trouve toujours qq. chose a leur reprocher,
La famille pareil : moins on les voit , mieux on se porte !!!!!
IL A TOUJOURS RAISON

Traitement décharge complète,
Maigrir
XXX
surveiller l'imagerie

[Gyromède]

Aurum me semble assez-bien correspondre au personnage du patient.

• Ce sont des gens sanguins, au teint vermeil, alertes, toujours en mouvement,
• Hypersensible : la moindre contradiction le met en colère
• Chute des cheveux, particulièrement dans la syphilis,
• Les douleurs osseuses le réveillent.
• Concomitant de dépression.

Il faut regarder maintenant les autres remèdes possibles.

[Dynamis]

Hello,

On dirait l'archetype de FLUORICUM ACIDUM: c'est presque trop beau pour être vrai.

Il est trés optimiste alors qu'il a pas des masses de raison de l'être
Il est toujours chaud
Il veut toujours avoir raison
Il "fuit" dès qu'on lui "casse un peu trop les pieds"
Il semble avoir pas mal d'energie (poignée de main ferme)
C'est un "bon vivant"
Il s'entend mal avec sa famille
les ongles épais
et bien sûr la nécrose des os long.......

[Gyromède]

Je suis maintenant bien plus convaincu par Fluoric acidum sur le plan psychique que par Aurum qui garde cependant pour lui le symptôme de la chute des cheveux : je me rallie donc au choix de Dynamis.

An orderly man considers his wife his best friend and he would rather stay with her than go anywhere else. To him there is no place like home. Now, when man arrives at the state when he wants to go somewhere else, that he wants to go away from home, that be is disturbed at home, that everything annoys him at home, that be no longer loves his children as he once did, he needs Fluoric acid

[didier]

Je pense que Dynamis a la bonne réponse, j'avais rien trouvé et après cette réponse, c'est l’éclaircie. Merci.

P.S: je ne distinguerais par deux remèdes sur la simple chute de cheveux, d'ailleurs on peut voir calvitie ou chute de cheveux par plaques selon les auteurs pour fluoricum donc ce n'est pas discriminant.

[katherine09]

c'est une necrose de la TETE femorale QUI PEUT CONDUIRE A UNE PROTHESE TOTALE
pas tellement souhaitable quand on a 31 ans
d'autant que souvent l'autre hanche risque aussi d,etre atteinte
avec des tas de problemes de cicatrisation

[Gyromède]

En quoi a consisté l'amélioration du patient ?

[katherine09]

apres la prise de XXX 200K / amelioration des douleurs la nuit puis disparition
a supporte son immobilisation forcee sans raler
a supporte le kine
acceptation du regime ( c'etait pas gagne) il a perdu 12 kg
transpiration moindre

et sur un an / expulsion du sequestre osseux et remaniement de la coque femorale
l'imagerie a un an : restitution ad integrum
aucun signe d'atteinte de la hanche gauche

sur cinq ans / beaucoup plus sociable , et " moins personnel "

[katherine09]

le sequestre osseux est reste en place et se comporte comme une calcification enchassee ds le moyen fessier
jusqu'ici , il ne s'est jamais enflamme !!!

[Gyromède]

C'est une très belle réussite !

[globule]

super bravo cette réussite sans internention
à la première lecture je pensais opération, puis calc mais il n'a aucune peur puis sulf son côté bon vivant et reste cool malgré le repos
puis j'ai répertorisé
nécrose osseuse
obèse
désir boisson froide
varice mi inflammatoire ( je n'ai pas trouvé non douloureuse)
chute de cheveux
hémorroides, etc..
tendance à critiquer
ars, sulf, calc, sil, merc
pour l'os j'aurai pourtant donné calc..

[Ovicar]

Bonjour,

Merci de partager un suivi dans un cas avec mauvais pronostic. Pour ma part c'est également Fluoric Acidum.

[Dynamis]

apres la prise de XXX 200K /
"

Ca veut donc dire que c'était pas FL-AC:
Dommage, c'est donc que c'était trop beau pour être vrai....

Mais alors quel remède....?
J'ai beau faire le tour des remède de nécrose du fémur, y a que FL-AC qui emporte l'adhésion je trouve...

[Athelas]

Je pense à Mercurius.

Transpiration excoriante
visage rougeot
soif pour du froid
chute des cheveux
nécrose osseuse avec douleur nocturne
fait des reproches
indifférence ?

Xavier

[Athelas]

avec douleur "dans l'os"
cela dit classiquement on a pieds et mains froids avec Mercurius