Ici l’état mental, comme souvent dans ce médicament, est caractéristique. Le cerveau déconnecté de ses récepteurs n’est plus connecté à rien, il n’y a plus aucune perception somatique, tout est émoussé voire suspendu. On dit que le sensorium est obnubilé. L’activité cérébrale fabrique en toute autonomie ses propres illusions combinées ensuite à du délire une fois réveillé.
Et la solution est…
Hyoscyamus, au coude à coude avec Opium.
Ce n’était pas facile d’autant que la note clinique est tronquée. Seul l’essentiel a été retenu.
“Entire loss of consciousness and of functions of organs of sense; does not recognize relatives or friends; illusions of imagination and senses; delirium continued while awake; sees persons who are not and have not been present; indistinct and muttering loquacity; muttering with picking of bedclothes; inability to think, thoughts cannot be directed or controlled; constant staring at surrounding objects, with apparent entire self-forgetfullness.”
Il s’agit d’un cas de fièvre typhoïde extrait de Hering, avec stupeur, qui fait discuter Opium, puis délire, où Stram. est incontournable. La « maladie entière a métastasé sur les organes cérébraux » (Tyler)
FIEVRE / PROLONGÉE, typhus, typhoïde / stupeur complète
hell,
hyos, lyc,
op,
ph-ac, stram
Op. présenterait davantage de signes respiratoires, une face rouge plus sombre et gonflée, des sueurs chaudes.
Nash prévient qu’il peut être très difficile de choisir entre Hyos. et Op !
FIEVRE / PROLONGÉE, typhus, typhoïde / cérébrale, forme (délire, agitation, etc.)
apis, arn,
bapt,
bry, canth, cic,
gels,
hyos,
lach,
lyc, nux-m,
op,
ph-ac,
phos,
rhus-t,
stram, verat, verat-v
Stram. présenterait un degré d’agitation plus marqué et plus constant, et sans doute plus de violence.
Or, notez l’alternance d’état du malade, qui passe de l’immobilité probable à l’activité comique des mains, de l’absence de réaction à l’excitabilité marquée vis à vis de son environnement, du mutisme à la loquacité, et encore de la difficulté à penser à l’errance des idées.
Hyos. pourra donc tout aussi bien convenir au délire qu’à l’état contraire caractérisé par l’hébétude, voire la stupeur complète, le fameux « tuphos » qui se rencontre dans les formes graves de fièvre typhoïde et le typhus.
Dans les formes avec symptômes physiques il fera face aux saccades et soubresauts musculaires et surtout aux mictions involontaires. Le regard fixe ou l’air absent, parfois stupide est fréquemment rencontré, à l’opposé l’expression du visage pourra être sardonique.
La typhoïde tuerait encore de nos jours plus de 200 000 personnes chaque année.
http://www.who.int/immunization/diseases/typhoid/en/
Pour les friands de rubriques qui ont cherché à s’aider du répertoire voici celles en rapport au cas qui y ont été intégrées :
En premier lieu :
PSYCHISME / INCONSCIENCE / mentale, sidération du système nerveux somatique (voir Automatismes)
con, cycl, hell,
hyos, laur,
nux-m, oena, op, ph-ac, phos, sabad, sec, stram
menait directement à 2 candidats Hyos et son concurrent direct l'engourdi Nux-m.
Rappelez vous que Nux-m. présente une sécheresse extraordinaire des muqueuses, bouche, langue et palais, lèvres, muqueuse nasale et yeux.
Et vérifier avec les rubriques illusions hallucinations, personnes absentes
Les rubriques suivantes étaient de peu d'utilité :
GENERALITES / PARALYSIE (Voir Membres-Paralysie) / organes, des
absin,
acon, agar, agn, alum, am-c, am-m, ambr,
anac, ant-c, ant-t, arn, ars, asaf, asar, aur,
bar-c,
bell, bism, bor, bov,
bry,
calc, camph, cann-s, canth,
caps, carb-ac, carb-an, carb-s, carb-v,
caust, cham, chel, chin, cic,
cocc, colch, coloc, con, croc, cupr, cycl, dig, dros,
dulc, euphr, gels, graph, hell, hep, hydr-ac,
hyos, ign, iod, ip, kali-br, kali-c, kreos, lach, laur, led,
lyc, mag-c, mag-m, mang, meny, merc, mez, mur-ac, nat-c, nat-m,
nit-ac, nux-m, nux-v,
olnd,
op, par,
petr, ph-ac,
phos,
plb,
puls, rheum, rhod,
rhus-t,
ruta, sabad, sabin, sars,
sec, seneg,
sep,
sil, spig, spong, squil, stann, staph,
stram, stront,
sul-ac,
sulph, thuj,
verat, verb, zinc
PSYCHISME / SENS / disparition des
anac, ant-t, ars, asar, bell, bor, bov, bry, bufo, calc,
camph, cann-s, canth, carb-an, carb-o, cham,
chel, cic, coff, croc, crot-h, cupr, glon, graph, hep, hyos, kali-c, kreos,
lach, laur, merc, mez, mosch, nit-ac, n
ux-m,
nux-v,
puls, ran-b, rhod, stann, staph, stram
On retrouve Hyos au 3° à cécité / suspension de la vision.